イソトレチノインをやめたら再発する？リバウンドを防ぐ「積算用量」の計算と終了後の全対策

イソトレチノイン（ロアキュタン・アキュテイン等）による治療は、ニキビ治療の「切り札」とも呼ばれます。しかし、服用終了が近づくにつれて「辞めた後にリバウンドしたらどうしよう」と不安になる方は非常に多いです。

実は、イソトレチノインの再発防止には、服用期間よりも**「体の中にどれだけの薬を取り入れたか」という合計量**が科学的な鍵を握っています。

この記事では、再発率を劇的に下げるための「積算用量」の計算方法から、服用終了後に美肌をキープするための全対策を、専門的な視点かつ親しみやすい言葉で詳しく解説します。

1. 再発を防ぐ鍵「積算用量（累計服用量）」とは？

イソトレチノイン治療において、最も再発リスクを左右するのが**「積算用量（せきさんようりょう）」**です。これは、治療開始から終了までに服用した薬の総摂取量を指します。

ニキビが消えたからといってすぐに服用を辞めてしまうと、皮脂腺を縮小させる効果が不十分で、数ヶ月以内に再発する可能性が高まります。

世界的なガイドラインでは、再発を最小限に抑えるための目標値が設定されています。

あなたの体重に合わせて、どれくらいの期間飲む必要があるか計算してみましょう。

【例】体重50kgの人の場合
目標総量（下限）：50kg × 120mg = 6,000mg
1日20mg服用する場合：6,000mg ÷ 20mg = 300日（約10ヶ月）
1日40mg服用する場合：6,000mg ÷ 40mg = 150日（約5ヶ月）

このように、1日の服用量によって期間は変わりますが、最終的に「6,000mg」を飲み切ることが再発防止のゴールとなります。

服用を終了すると、数週間から1ヶ月程度で薬の成分が体外へ排出されます。この時期、以下のような変化が起こりますが、これらは正常な反応です。

薬のブーストがなくなった後、自力で美肌を維持するための対策をまとめました。

服用中は「とにかく油分で保護」が必要でしたが、辞めた後は**「毛穴を詰まらせないこと」**にシフトします。

アゼライン酸の導入： ニキビ予防効果が高く、副作用も少ない成分です。スキンケアに取り入れることで、毛穴の出口を柔軟に保ちます。
ビタミンA（レチノール）の継続： 医師と相談し、医薬品のアダパレン（ディフェリン等）や、低濃度のレチノール化粧品へ移行することで、肌のターンオーバーをサポートし続けます。

イソトレチノイン治療後の肌は、ダメージを修復しようとする力が活発です。ここで紫外線を浴びると、炎症を引き起こして再発を誘発したり、ニキビ跡がシミとして定着したりします。ノンコメドジェニック（ニキビになりにくい）処方の日焼け止めを毎日使いましょう。

薬でリセットした肌を維持するには、インナーケアが不可欠です。

「ニキビができなくなった」ら、次は「跡を消す」フェーズです。イソトレチノイン服用終了後、数ヶ月空けることで以下の施術が可能になります。

イソトレチノインを辞めた後に再発するかどうかは、運ではありません。

この3点を守ることで、再発のリスクは極限まで下げることが可能です。もし数個の小さなニキビが復活してしまっても、焦らずに早めにクリニックへ相談しましょう。早期なら塗り薬だけで簡単にコントロールできます。

あなたが手に入れた新しい肌を、これから先もずっと大切に守っていきましょうね。